Bénéfices réels

Même si le nouveau système peut alléger le fardeau des paysans, il existe néanmoins d'importants problèmes à résoudre. La principale difficulté est de persuader les paysans des 436 villages et 18 villes du district Ganyu de s'inscrire.

« Quand nous leur expliquons le nouveau système médical, beaucoup hésitent à payer les frais d'inscription, parce qu'ils ne comprennent pas l'avantage qu'ils peuvent en tirer », explique Wang Jingyuan, ancien directeur du bureau de la santé de Ganyu en charge de la mise en place du nouveau système médical, dans un entretien accordé au China Economic Weekly.

Pour résoudre ce problème, Wang a mené une enquête approfondie et a découvert que les personnes ayant bénéficié du système sont résolus à renouveler leur adhésion, étant donné qu'ils en ont constaté les effets réels.

Sur la base de ces constatations, Wang a mis au point une nouvelle méthode pour récolter des fonds. Quand les patients qui n'ont pas adhéré au nouveau système vont consulter un médecin, ils peuvent également bénéficier d'une réduction de 45%, mais l'argent déduit est versé sur les comptes médicaux. Une fois que le montant de leur compte atteint le montant exigé par le système médical, ils peuvent en bénéficier.

L'initiative de Wang a porté ses fruits et maintenant les chiffres de l'administration du nouveau système médical coopératif en milieu rural du district de Ganyu montrent que tous les paysans du district sont inscrits en 2012.

« La raison principale du succès est que nous avons montré aux paysans qu'ils peuvent obtenir des bénéfices concrets quand ils tombent malades », explique Wang Lei, du bureau administrative, à CHINAFRIQUE.

Besoin d'une réglementation

Ganyu n'est pas le seul district à mettre en œuvre le nouveau système médical coopératif en milieu rural en Chine. Les chiffres du bureau du groupe de travail central rural montrent que le système médical couvre maintenant 97% des paysans dans l'ensemble du pays.

« Étant donné le nombre de personnes concernées, il est nécessaire d'avoir une loi nationale pour réglementer la mise en opération du nouveau système », explique Hao Ping, députée de la 11ème Assemblée nationale populaire, sur le site legaldaily.com.cn.

Le Jiangsu est la première province à concevoir une réglementation au niveau provincial dans ce domaine. Après des années d'enquête et de recherche, le Comité permanent de l'Assemblée provinciale populaire du Jiangsu a adopté la réglementation de la province du Jiangsu sur le nouveau système médical coopératif en milieu rural, qui est entrée en vigueur le 1er juin 2011.

Parallèlement, l'Assemblée provinciale populaire du Gansu a défini une législation similaire dans son plan pour l'année 2012.

Toutefois, Hao ne pense pas que ces efforts soient suffisants. « Il n'existe aucune loi nationale, et c'est le problème majeur dans le développement du système médical,» souligne-t-elle. Lors de la session de la 11ème Assemblée nationale populaire en mars 2011, elle a proposé d'adopter une loi nationale sur le système médical.

« Le nouveau système médical coopératif en milieu rural doit être assuré par un système juridique complet constitué de lois nationales et de règlements et statuts régionaux, de manière à protéger les intérêts juridiques des paysans et de mettre le système médical sur la voie du développement », dit-elle.